Uzroci, simptomi i liječenje proširenih vena kod muškaraca na nogama

Prema statistikama, proširene vene na nogama kod jačeg spola otprilike su 3 puta rjeđe nego kod žena. Ipak, svi su osjetljivi na ovu bolest, uključujući i muškarce.

Prema flebolozima i vaskularnim kirurzima, ne postoje temeljne razlike između proširenih vena kod muškaraca i žena, ali nažalost, prve osobe traže pomoć mnogo kasnije, kad se bolest razvila i mnogo je manje izlječiva. Članak će se usredotočiti na značajke tijeka bolesti u muškaraca, kao i metode suočavanja s njom.

Utjecaj nasljedstva i loših navika na razvoj proširenih vena

Prije svega, vrijedi razumjeti da se proširene vene ili proširene vene u medicinskoj praksi nazivaju patologijama praćenim deformacijom venskih žila. U ovom slučaju, potonji se šire, protežu, njihovi zidovi postaju tanji, a sustav ventila prestaje se nositi sa svojim funkcijama. Posljedice napredovanja patološkog procesa su sljedeće:

• Stagnacija krvi u venama, odnosno povećani venski tlak.
• Kršenje cirkulacije krvi prati pogoršanje odljeva limfe.
• Pojavljuju se vaskularni čvorići, zvani i paukove žile.
• Vaskularna ruptura i pojava hematoma.
• Pojava trofičnih čireva.
• Povećani rizik od trombofilije.

Proučavajući etiologiju proširenih vena, liječnici su došli do zaključka da je vjerojatnije da će se bolest razviti zbog genetske predispozicije. Međutim, nasljedni čimbenik ne tiče se samih varikoznih vena, govorimo o predispoziciji za slabost sustava zalistaka, uslijed čega venski zalisci brže slabe i troše se. Ovaj je proces uzrok poremećene cirkulacije krvi u vaskularnom koritu i, kao posljedica toga, razvoj zagušenja, deformacije vena, odnosno vrlo proširenih vena.

Uz to, loše navike, na čijem su popisu pušenje i alkohol na prvom mjestu, igraju važnu ulogu u povijesti bolesnika. Zlouporaba duhana i alkoholnih proizvoda negativno utječe na rad kardiovaskularnog sustava, kao i na stanje krvnih žila, pa čak i na sastav krvi. Opet se pozivajući na oštru statistiku, obje su navike vjerojatnije muškarci, upravo ta činjenica stavlja pušenje i ovisnost o alkoholu na vrh popisa razloga za razvoj proširenih vena.

Međutim, dva opisana razloga nisu jedina, postoji još nekoliko čimbenika koji se smatraju najvjerojatnijima na popisu uzroka patologije:

1. Pretjerani stres na nogama zbog profesionalnih aktivnosti (kuhari, kirurzi, itd. ), prekomjerne tjelesne težine, pretjeranog tjelesnog napora zbog sporta ili svih istih profesionalnih aktivnosti (utovarivači, graditelji itd. );
2. Medalja ima i lošu stranu, proširene vene mogu biti izazvane nedostatkom napora, odnosno sjedilačkim ili jednostavno neaktivnim načinom života. Ako krenemo s ove točke gledišta, vozači, uredski radnici, kao i ljudi koji se iz drugih razloga malo kreću, uključujući nespremnost, osjetljivi su na bolest;
3. Uzimajući u obzir činjenicu pušenja i nasljednu predispoziciju, jedan od ozbiljnih i vrlo čestih uzroka su razne bolesti kod kojih je poremećeno zgrušavanje krvi.

Što se tiče hormonalnih poremećaja, nošenja neudobnih cipela i sličnih čimbenika, oni su više svojstveni ženama, iz istih razloga (zbog većeg broja okidača), vjerojatnije je da će polni spol patiti od varikoznih vena.

Glavni simptomi proširenih vena

Što se tiče kliničke slike bolesti, puno ovisi o stupnju njenog napredovanja, kao i o brojnim pojedinačnim čimbenicima i uzrocima proširenih vena. Međutim, postoji niz simptoma s kojima se muškarci najčešće susreću:

1. Početna faza razvoja varikoznih vena rijetko smeta pacijentu. Može postojati lagani umor u nogama, gori navečer, osjećaji vučenja ili stezanja, lagano oticanje. U većini slučajeva muškarci ne obraćaju pažnju na takve pojave uzalud, jer bolest napreduje, a s vremenom simptomi postaju sve izraženiji i uzrokuju više problema.
2. Kako patološki proces napreduje, vene se počinju pojavljivati ​​ispod kože. U početku su to vaskularne mreže i odvojeno isturene proširene vene, koje se zatim nadopunjuju vaskularnim "zvjezdicama". Što se bolest više razvija, to klinički znak postaje očigledniji, u kasnijim fazama razvoja bolesti, vene se izboče ispod kože, tvore čvoriće i povećava se rizik od trofičnih čireva.
3. Neugodni pucajući osjećaji, osjećaj težine u nogama, kao i natečenost koja se prethodno pojavila kasno popodne ili na kraju radnog dana, sve se više osjećaju. Vremenom se neugodni osjećaji razvijaju u sustavnu bol, šireći se tijekom krvnih žila zahvaćenih varikoznim venama.
4. Na mjestima na kojima su jasno vidljive proširene vene i vaskularna mreža, na koži se pojavljuje svrbež.
5. Grčevi, koji najčešće zahvaćaju mišić stopala ili tele, također mogu ometati noću.

Važno za pamćenje!Svi opisani klinički znakovi proširenih vena imaju tendenciju povećanja navečer, ali to je upravo posljedica umora. Odnosno, simptomi postaju intenzivniji i s povećanim fizičkim naporima.

Faze bolesti vena u muškaraca

Kao što je ranije spomenuto, simptomatologija, a uz to i zdravstveno stanje pacijenta i metode liječenja varikoznih vena, snažno ovise o stupnju napredovanja bolesti. Ukupno postoje tri faze u razvoju patologije:

1. Kompenzacijski ili blagi- u ovom slučaju simptomi su najmanje intenzivni, a sam pacijent se praktički ne žali ni na što. Već u prvoj fazi mogu se pojaviti blago izbočene žile na nogama, ali muškarci na to ne obraćaju pažnju.

2. Umjereno- ovaj stadij bolesti naziva se i subkompenzacijskim. Vene su jasnije vidljive na površini kože, ali njihovo povećanje i deformacija i dalje se mogu smatrati beznačajnima, kao i pritisak unutar posude. U ovoj se fazi pojačavaju i drugi simptomi, prvi put se pojavljuju edemi, osjećaj umora i bolni osjećaji.
3. Faza dekompenzacije- najteži oblik, slučaj kada varikozne vene dosegnu svoj vrhunac. Postoji jaka oteklina, jaka bol koja vas može mučiti tijekom dana, vene snažno strše na površini kože i mijenjaju se. U ovoj fazi nastaju vaskularni čvorovi, prekomjerno povećani vaskularni tlak dovodi do oštećenja zidova vena i pojavljuju se hematomi. U posebno naprednim slučajevima javljaju se trofični čirevi i ekcemi. U trećoj su fazi konzervativne metode liječenja apsolutno nemoćne, pacijentu je potrebna kirurška intervencija, čiju specifičnost odabire liječnik.

Liječenje proširenih vena

Kao i u slučaju simptoma, načela liječenja izravno ovise o tome koliko su napredovale proširene vene. Važno je shvatiti da konzervativna terapija donosi plodove uglavnom u prvoj, ponekad i drugoj fazi razvoja bolesti, inače metode konzervativnog liječenja pretežno obuzdavaju bolest, ali ne daju priliku da se u potpunosti riješe proširenih vena. Ipak, vrijedi razmotriti širok raspon metoda za rješavanje patologije.

Konzervativna terapija

Za liječenje konzervativnim metodama vrlo je važan integrirani pristup koji prvenstveno podrazumijeva prilagodbe prehrane i promjene načina života.

Što se tiče prehrane, važno je ograničiti upotrebu nezdrave hrane, masne i pržene hrane, slatkiša u velikim količinama, smanjiti slanu, začinjenu i kiselu hranu, jer sve to pridonosi zadržavanju tekućine u tijelu i otežava limfnu drenažu.

Što se tiče prilagodbe vašeg načina života, trebali biste se pokušati što više kretati bez preopterećenja nogu. Lagano se bavite sportom, redovito šetajte, ako morate puno sjediti na poslu, svaki sat napravite zagrijavanje. Također je vrlo važno isključiti loše navike, odustati od pušenja i ograničiti upotrebu alkohola što je više moguće.

Terapija lijekovima

Bez upotrebe određenih lijekova potpuno liječenje je nemoguće, stoga, kad kontaktira flebologa, stručnjak može propisati lijekove iz sljedećih skupina:

• Antikoagulanti - mijenjaju sastav krvi, smanjujući njezinu viskoznost, što pomaže poboljšanju cirkulacije krvi i sprječava nastanak stagnacije krvi i limfe.
• Venotoniki - kao što i samo ime govori, lijekovi iz ove skupine poboljšavaju vaskularni tonus. Zauzvrat, također pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, ali temelji se na drugačijem principu djelovanja.
• Kao simptomatski tretman propisuju se masti iz kategorije NSAID-a koje smanjuju bolne osjećaje i zaustavljaju upalni proces, a također propisuju posebne masti za proširene vene, uklanjajući edeme i druge simptome.
• Također, u okviru konzervativnog liječenja potrebno je nositi kompresijsko donje rublje, sprečava napredovanje proširenih vena i poboljšava općenito stanje pacijenta.

Kirurški tretmani

Ako konzervativno liječenje ne daje željene rezultate ili je bolest previše napredovala, donosi se odluka o kirurškoj intervenciji, u ovom slučaju odabire se jedna od vrsta operacija:

• Skleroterapija- tvar (obično u obliku pjene) ubrizgava se u venu, koja lijepi zidove posude, isključujući je iz cirkulacije. Vremenom se ova posuda uklanja, zamjenjuje je vezivno tkivo.
• Flebektomija- punopravna operacija, tijekom koje se steže anastomoza vene i provodi naknadno izrezivanje zahvaćenog područja. Ova je metoda najučinkovitija i istodobno radikalna, jer uključuje rez, nametanje riječi i dugo razdoblje rehabilitacije.
• Miniflebektomijaje varijacija flebektomije koja se izvodi uglavnom na malim žilama. Na koži se napravi proboj kroz koji se posebnim vezama izvlači dio vene za naknadno diseciranje. Operacija je bezbolna, ubod brzo zacjeljuje i nije potrebna rehabilitacija.
• Laserska koagulacija- metoda slična skleroterapiji, ali umjesto unošenja posebnog sastava u lumen posude, tamo je uronjen tanki kateter opremljen laserom. Toplinsko djelovanje stvara učinak skleroze, zbog čega je i posuda zalijepljena.